Le mallet finger, ou doigt en maillet, est une blessure fréquente affectant l’extrémité d’un doigt. Elle survient généralement à la suite d’un choc direct sur l’extrémité du doigt, entraînant une rupture du tendon extenseur. Cela empêche le doigt de s’étendre complètement et lui donne un aspect courbé, comme un "maillet".
-Un choc direct sur le bout du doigt (ex. : un ballon frappant le doigt en sport).
-Une coupure sectionnant le tendon extenseur.
-Une fracture associée à l’arrachement osseux au niveau de l’insertion du tendon.
Les sports comme le basketball, le volleyball ou le handball sont particulièrement à risque, mais la blessure peut aussi survenir lors d'activités quotidiennes.
-Incapacité à étendre l’extrémité du doigt.
-Douleur et gonflement au niveau de l’articulation distale (dernière phalange).
-Déformation en "maillet" avec la dernière phalange qui reste fléchie.
-Possibilité d'un hématome si une fracture est présente.
Le diagnostic repose sur l’examen clinique. Le médecin demande au patient d’essayer d’étendre son doigt, et si l’extension est impossible, un Mallet Finger est suspecté. Une radiographie est souvent prescrite pour vérifier s'il y a une fracture associée.
-Traitement Orthopédique (sans chirurgie)
Dans la majorité des cas, le traitement consiste à porter une orthèse thermoformée sur mesure en extension pendant 6 à 8 semaines en continu, puis quelques semaines supplémentaires la nuit.
Suite à l'immobilisation, une rééducation douce peut être envisagée.
Attention : Il est crucial de ne pas fléchir le doigt durant le port de l’orthèse, sous peine de prolonger la guérison.
-Traitement Chirurgical
Si la blessure est grave (fracture importante, échec du traitement orthopédique), une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Elle consiste à fixer l’os ou à réparer le tendon par suture ou broches.
Le mallet finger est une blessure fréquente qui peut sembler anodine, mais qui nécessite une prise en charge rapide et rigoureuse pour éviter des séquelles. Le port d’une orthèse sur mesure en extension reste le traitement de référence, et la chirurgie n’est envisagée qu’en dernier recours. Si vous ressentez une douleur et une perte d’extension du doigt, n’attendez pas pour consulter votre médecin qui vous fera passer des examens et vous prescrira une orthèse.
Le cabinet Alice Orthopédie à Morières-les-Avignon propose la confection d'orthèse thermoformée pour mallet finger.
Si vous souhaitez plus de renseignements ou prendre un rdv vous pouvez me contacter au 04.90.81.05.19.
Pour les rdv en ligne vous pouvez prendre rdv sur Doctolib.